Údaje o objednavateli :
Příjmení:
Jméno :
Ulice a č. :
PSČ :
Město :
Stát :
E-mail :
Telefon :
Fax :
Objednávku si přeji potvrdit :
e-mailem
poštou
Způsob platby:
Úhradu provedu : a) poštovní poukázkou :
b) převodem z účtu :
Číslo účtu:
Název peněžního ústavu :
Termín od:
Den
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Měsíc
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rok
2005
2006
2007
2008
Počet nocí
Počet a druh požadovaných pokojů :
Dvoulůžkové pokoje :
Třílůžkové pokoje :
Počet osob :
Z toho dětí :
Věk dětí :
Jiné pokoje - uveďte druh :
Počet jiných pokojů :
Jiné možnosti v případě, že by penzion byl plně obsazen:
Jiné poznámky a otázky :
Před odesláním formuláře překontrolujte prosím správnost vyplněných údajů.
Děkujeme Vám za objednávku.